Berwick et al., en un Health Affairs de febrero de este año, proponen una serie de principios para mejorar el sistema de salud en los USA que en la UE, y particularmente en España, nos son cercanos: acceso y cobertura universal, atención primaria integrada, mejora de outcomes con incentivos de pago poblacionales, priorización en determinantes de la salud y equidad, simplificación y homogeneidad de la complejidad administrativa para ganar en eficiencia, transparencia y profesionalismo organizativo como fundamento de la rendición de cuentas, decisiones guiadas por datos y la cultura del aprendizaje continuo, gobierno robusto y medidas de rendición de cuentas que protejan la salud y las necesidades de la comunidad.
¡Vaya que si nos suenan! Y nunca los debiéramos perder de vista si queremos seguir con un sistema del que nos sintamos orgullosos y que siga siendo la joya de la corona de nuestro estado del bienestar, a pesar de las irremediables demoras y un cierto deterioro de la calidad por la fuerte presión asistencial.
Menos es más 