La trágica muerte, la discapacidad y el caos provocados por la COVID-19 están desvaneciéndose de la memoria colectiva. La pandemia creó una crisis sanitaria global que provocó más de 7 millones de muertes notificadas, un estimado de 28 millones de muertes en exceso y una profunda disrupción sanitaria, económica y social. Expuso fallos críticos en la preparación ante pandemias y debilidades en los sistemas sociales y sanitarios. Sin embargo, aunque el riesgo de pandemias está aumentando, el mundo no ha estado preparado para la siguiente. El 21 de septiembre se publica un nuevo informe de la Comisión Lancet, La Comisión de Preparación Pandémica de la Universidad Nacional de Singapur (NUS)–Lancet Pandemic Readiness through Institutions, Mobilizsing Communities, and Equity (PRIME). Lanzado junto con la 81ª Asamblea General de la ONU y antes de la Reunión de Alto Nivel de la ONU sobre Prevención, Preparación y Respuesta a la Pandemia, el informe pretende redefinir cómo se puede proteger la salud antes, durante y después de una pandemia.
El principio central de la Comisión PRIME es la protección centrada en las personas, basada en preguntar qué necesitan las personas y las comunidades y actuar en consecuencia, otorgando a las personas la capacidad de protegerse, acceder a la atención, mantener el bienestar y los medios de vida, participar en las decisiones y recuperarse tras una crisis. Hay varios mensajes clave. En primer lugar, el mundo debe alejarse de la preparación técnica tradicional (ejercicios de mesa, vigilancia y fortalecimiento de laboratorios, almacenamiento de equipos de protección personal y desarrollo y fabricación de vacunas) hacia un objetivo más amplio de preparación, que incluya la planificación de la protección social, la financiación, los requisitos legales, la educación, el trabajo, los sistemas alimentarios y la gobernanza ambiental.
En segundo lugar, la cooperación entre gobiernos es esencial para salvar millones de vidas. Al modelar una hipotética pandemia novedosa de gripe A, los Comisionados compararon cómo el poder y el interés nacional impulsan la respuesta y la mortalidad. Encontraron que un enfoque equitativo para la asignación de vacunas basada en las necesidades de salud pública podría reducir la mortalidad global en un 64% hasta 21,2 millones de muertes, equivalente a 37,3 millones de muertes evitadas.
En tercer lugar, la atención debe centrarse en arreglar sistemas vulnerables, no en las «personas vulnerables». Son las políticas y acciones inequitativas de las instituciones, leyes, mercados y gobernanza las que limitan las capacidades de las personas. En cuarto lugar, la confianza se construye con el tiempo, no solo a través de la comunicación, sino también mediante la legitimidad institucional, el liderazgo eficaz y los servicios fiables. Estos principios forman la base de un enfoque mejorado y más equitativo de las pandemias y la salud.
