Los sistemas sanitarios en la encrucijada: 12 claves para su comprensión (I)

1) Los determinantes de la salud: ¿medicina o salud? El impacto preciso de los múltiples determinantes de la salud (por ejemplo, niveles de renta, uso de tabaco y alcohol, niveles de contaminación ambiental y acústica…) sobre la misma es difícil de cuantificar con precisión, como lo es, también, el efecto de las intervenciones sanitarias. La … Sigue leyendo Los sistemas sanitarios en la encrucijada: 12 claves para su comprensión (I)

Evidencias y gobernabilidad clínica

La prestación de servicios sanitarios financiados solidariamente a través de impuestos generales, genera riqueza, emplea a muchas personas y, sobre todo, pretende restaurar la salud perdida y aliviar el sufrimiento. La medicina moderna se caracteriza por su fuerte innovación tecnológica. Actualmente, se produce un masivo empleo de procedimientos nuevos que consumen un elevado volumen de … Sigue leyendo Evidencias y gobernabilidad clínica

Formación y cambio

Heráclito ya dijo que “no hay nada permanente en la vida, excepto el cambio”. Sin embargo, muchas son las entidades que no llegan a reconocer los cambios inevitables que se están produciendo a su alrededor. El adormilamiento se refleja en que tienden a sentirse satisfechas de sí mismas, dejan de prestar atención a las cambiantes … Sigue leyendo Formación y cambio

A vueltas con las listas de espera

No cabe duda de que el problema de las listas de espera es uno de los grandes retos de cualquier sistema de salud, con independencia del modelo de organización, de gestión o de financiación. En esencia, las listas de espera surgen como una forma de racionamiento implícito, cuando se produce un desequilibrio entre oferta y … Sigue leyendo A vueltas con las listas de espera

Impacto de la telemedicina en la asistencia sanitaria

El ministro de Servicios de Salud del Reino Unido, Paul Burstow, afirmó recientemente en una conferencia en la King´s Fund que 7 de cada 10 camas están ocupadas por pacientes con enfermedades crónicas, lo que supone que 70 céntimos de cada libra que se gasta en ellos. Si el número de ingresos disminuye por la … Sigue leyendo Impacto de la telemedicina en la asistencia sanitaria

A propósito del impacto de la crisis económica en el mercado laboral, en la tecnología y calidad hospitalaria, y en la oferta y demanda de especialidades médicas en España

Casi nadie duda de las dificultades prácticas, de orden político y profesional para redefinir las especialidades médicas con objeto de adaptarse a los patrones de morbi-mortalidad y a la innovación tecnológica en los países desarrollados. La estabilidad en España de las especialidades médicas durante décadas es particularmente singular. Seguramente la polivalencia del médico y los … Sigue leyendo A propósito del impacto de la crisis económica en el mercado laboral, en la tecnología y calidad hospitalaria, y en la oferta y demanda de especialidades médicas en España

La asistencia sanitaria y el médico ante el final de la vida

En los países desarrollados la esperanza de vida al nacer ha doblado su cifra durante el siglo XX y lo que llevamos del presente XXI. La explicación a este marcado crecimiento hay que atribuirla al desarrollo socio-económico  a las mejoras en la educación y el medio ambiente, a un mayor control de comportamientos y estilos de … Sigue leyendo La asistencia sanitaria y el médico ante el final de la vida

Ciencia y Política en la investigación de medicamentos

Desde hace tiempo hay una sensación creciente de crisis del actual sistema de innovación y desarrollo de nuevos medicamentos y de su regulación. Las agencias reguladoras han de encontrar un equilibrio entre rápido acceso de las innovaciones que añaden valor o merecen la pena al mercado con el proceso propio de la innovación. La falta … Sigue leyendo Ciencia y Política en la investigación de medicamentos

¿Se puede medir la felicidad ?

El libro “La Felicidad: lecciones de una nueva ciencia” de Richard Layard publicado en 2005, es una obra que consigue que reflexionemos sobre lo que de verdad merece la pena en la vida. Layard es uno de los economistas más conocidos en el Reino Unido y un experto en desempleo y desigualdad. Fundó el Centro … Sigue leyendo ¿Se puede medir la felicidad ?

Evaluación del impacto de las tecnologías en el sistema sanitario: ¿por dónde empezar?

Un buen sistema sanitario debe conciliar el acceso a la  tecnología, con la calidad y los costes de los servicios que proporciona. Una tecnología que demuestre producir beneficios en la salud de la población y que se use adecuadamente mejorará la calidad del sistema y controlará sus costes. Gastar más no implica mejor asistencia o … Sigue leyendo Evaluación del impacto de las tecnologías en el sistema sanitario: ¿por dónde empezar?